11 Aralık 2017 Pazartesi

22 Kasım 2017 Çarşamba

Bağırsak Sağlığı

Bağırsaklar yaklaşık 7.5 metreyi bulan uzunlukta ve karmaşık işlevlere sahip organlardır. Uzunluğunun yanı sıra iç yüzeyindeki kıvrımlı yapı, yiyeceklerin bağırsak yüzeyine daha çok temas etmesini sağlar. Bu sık temas, yiyeceklerin daha iyi sindirilmesine ve dolayısıyla besin öğelerinin emilerek kana karışmasına olanak sağlar. Emilim sonrası ortaya çıkan posa kıvamındaki maddenin atılması da yine bağırsağın görevleri arasındadır. İnce bağırsaklar vücudumuza aldığımız besinlerin
yararlı kısımlarının emilerek kana karışmasını, kalın bağırsak ise posanın suyunu ve inorganik tuzlarını emerek vücuttan atılmasını sağlar. Sağlıklı bir bağırsak sistemi besinleri çok verimli bir şekilde emerken toksinleri de geride hiçbir parçasını bırakmayacak şekilde vücuttan atabilir. Bağırsakların görevlerini sayarken bağışıklık sistemine yaptığı katkıyı da göz ardı etmemek
gerekir.

  Her organda olduğu gibi bağırsakları da sağlıklı iken koruyup hastalıklar oluşmadan desteklemek çok önemldir. Bunu sağlamak için ana hatlar;

1.Bağırsak dokusunun bütünlüğünü ve sindirimi desteklemek

2.Sağlıklı bağırsak bakterileri için elverişli şartları oluşturmak

3.Sağlıksız mikroorganizmalar için elverişli şartları engellemek

4.Genel bağışıklık fonksiyonunu güçlendirmek

5.İltihaplanma sorununu çözmek

  Bu basamaklar doğru şekilde gerçekleştirildiğinde bir çok barsak hastalığının önüne geçilebilmektedir. Doğru şekilde beslenmek, gün içerisinde yeterli miktarda sıvı alınması, egzersiz, obezitenin önlenmesi, yanlış antibiyotik kullanımının önüne geçmek barsak sağlığının korunması için en önemli noktalardır.

  Yapılan araştırmalara göre Türkiye'de her 4 kişinin 1'i hayatı boyunca makat bölgesi hastalıkları ile karşılaşıyor. Bu hastalıkların isimleri halk arasında yaygın olarak bilinse de hastalıklar hakkındaki bilgi yetersizliği ve toplumsal ön yargılar nedeniyle erken teşhis şansı azalıyor. Hastaların çok az bir kısmı uzmana başvurabiliyor ve başvurmak isteyen bu hastalar da çoğunlukla hangi uzmana başvuracaklarını bilemiyorlar.

28 Eylül 2017 Perşembe


    Genel Cerrahi Uygulamaları

Meme ve Endokrin Cerrahisi: Meme Hastalıkları (Meme ağrısı, memede kitle)
                                                 Tiroid Hastalıkları (Guatr, Hipotiroidizm, Hipertirodizm)
                                                 Paratiroid Hastalıkları
                                                 Böbrek Üstü Bezi Hastalıkları
Gastrointestinal Sistem Cerrahisi: Yemek Borusu Hastalıkları
                                                       Mide Hastalıkları (Gastrit, ülser, kanama)
                                                       İnce Barsak Hastalıkları
                                                       Kalın Barsak Hastalıkları
Hepatobilier Cerrahi:Karaciğer Hastalıkları (Kistler, kist hidatik)
                                  Safra Kesesi Hastalıkları
                                  Safra Yolu Hastalıkları
                                  Pankreas Hastalıkları
Karın Duvarı Cerrahisi:Kasık Fıtığı
                                      Göbek Fıtığı
                                      Kesi Yeri Fıtıkları
Anal Bölge Cerrahisi: Hemoroid-Basur
                                    Anal Fissür
                                    Anal Fistül
                                    Perianal Apse
Pilonidal Sinüs:Kıl dönmesi tedavileri

Periferik Damar Cerrahisi:Varis
                                           Venöz Yetmezlik
                                           Derin Ven Trombozu
Acil Cerrahi:Akut Apandisit
                     Akut Kolesistit
                     Akut Pankreatit
                     Peptik Ülser Perforasyonu
                     İleus
                     Cilt Kesileri
                     Damar Yaralanmaları
                     Yanık Tedavileri
Küçük Cerrahi Müdahaleler: Doku Biyopsileri
                                               Cilt ve cilt altı Kitlelerin Çıkarılması
                                               Tırnak Çekilmesi ve Yatak Revizyonu
                                               Parasentez
Endoskopi Ünitesi: Gastroskopi
                                Kolonoskopi
                                Rektoskopi
                                Perkütan Endoskopik Gastrostomi
Onkolojik Cerrahi: Tümöral Kitlelerin Çıkarılması ve Evreleme

                           

12 Eylül 2017 Salı



     Kolon Kanseri Erken Teşhisi


Kolon kanseri erken teşhisinde; kalıtsal risk taşımayan kişiler 40 yaşından sonra yılda bir kez gaitada gizli kan var mı diye taranması gerekir. 50 yaşına gelen kişilerin ise kolonoskopi yaptırması gerekmektedir. 

8 Eylül 2017 Cuma

                   SAFRA KESESİ İLE İLGİLİ SORULAR
                                     

1. Safra Kesesi Nedir?
Safra kesesi; karın sağ üst kısmında bulunan karaciğerin ön ve alt yüzüne yapışık, 7-10 cm uzunluğunda armut biçimli bir organdır. Küçük bir kanalla ana safra kanalına bağlantılıdır. Safra kesesi 30-50 ml. kapasitelidir.

2. Safra kesesinin görevi nedir?
Açlık döneminde karaciğerin ürettiği safranın bir kısmını ana safra kanalından alarak depolar yoğunlaştırır ve sindirim sırasında ana safra kanalı aracılığıyla bağırsağa salgılar. Safra kesesi safra üretmez!

3. Safranın sindirim sistemindeki görevi nedir?
Safranın başlıca görevleri yağların sindiriminde özel parçalama görevine sahiptir. Asidik mide sıvısını bağırsak sindirimine uygun hale getirir. K vitamini üreten bakterilerin besin kaynağıdır.

4. Safra kesesinde taş nasıl oluşur?
Safra taşları genel olarak safrayı oluşturan kimyasal maddeler arasındaki dengenin bozulması sonucu oluşur. Sıvı içerik aşırı derecede yoğunlaşır. Atılması gereken bazı maddeler çöker ve tortu oluşturur. Çöken kolesterol kristalleri veya kalsiyumlu tanecikler safra kesesi duvarından salgılanan jelatin öz madde ile birleşerek safra çamurunu meydana getirir. Safra kesesinin kasılıp gevşeme fonksiyonunun ve duvar iç yüzünden salgı fonksiyonunun bozulması taşa zemin hazırlar. Zamanla daha sert bir çekirdek oluşur ve safra taşı haline gelir.
Taşların çoğu sarı -kahverengi renkte, kolaylıkla ezilebilen kolesterol taşları iken, az bir kısmı siyah veya kahverengi renkte katı, sert taş yapısında kalsiyum ve bilirubin içeren pigment taşlarıdır.
5. Bilirubin nedir?
Kan dolaşımında bulunan kırmızı kan hücreleri yaklaşık 120 günlük bir süre sonunda ömürlerini tamamlar ve çoğunlukla parçalanırlar. Açığa çıkan hemoglobin, globin ve heme denen maddelere parçalanır. Heme içinden demir çıkarılarak bilirubine dönüştürülür ve karaciğere götürülür. Karaciğer özel bir işlemle bilirubini suda çözünebilen bir hale getirir ve safra yoluyla bağırsağa atar. Karaciğerin yaptığı işleme maruz kalmış bilirubine direk, henüz işlem görmemiş bilirubine ise indirekt bilirubin denilir. Bilirubinin çoğu bağırsakta bazı işlemlerden daha geçirerek dışkıya rengini veren sterkobilin halinde atılırken, az bir kısmı kana emilerek idrarla atılır, çok az bir kısmı da kan yoluyla yeniden karaciğere gider. Bütün bu sistemin herhangi bir noktasında meydana gelebilecek bir hastalık kan tahlilinde bilirubin düzeyinin yükselmesine ve tipik olarak sarılık tablosuna sebep olur.

6. Karaciğer enzimleri nedir?
Karaciğerin sağlıklı olduğunu belirleyen unsurlardan biri karaciğer enzimleridir. Sağlıklı kişilerde normalde enzimler karaciğerde depo edilir. Bu enzimler AST-SGOT ile ALT-SGPT dır. Normalde karaciğer hücrelerinde bulunan bu enzimler, karaciğerdeki hasarda kana karışır ve tahlilde yüksek olması ile kendisini gösterir.

7. Safra kesesi taşının belirtileri nelerdir?
Safra kesesi taşlarının %70-80 kısmı belirti vermez, başka sebeplerle yapılan incelemeler sonucu tesadüfen bulunur. En tipik bulgusu ani başlayan karnın sağ üst kısmında yerleşen karın ağrısıdır. Karnın üst orta kısmında da yerleşebilir, sırta ve sağ omuza doğru yayılabilir. Daha sıklıkla yemeklerden sonradır, bulantı eşlik edebilir. Bazı hastalarda ise ağrı olmaksızın, sadece hazımsızlık, şişkinlik, bulantı ve kusma gibi yakınmalar görülür.

8. Ameliyat olmasam ne olur?
Taşlar safra kesesinin çıkışını tıkayarak safra kesesi iltihabına sebep olabilir. Yine tıkanmaya bağlı olarak hayati risk oluşturabilen safra kesesinin delinmesi ve safra kesesi çevresinde apselere yol açabilir. Safra kesesinden bağırsağa düşen taşlar bağırsak tıkanıklığı neden olabilir. Bunların yanı sıra safra kesesindeki küçük taşların safra kanalına düşmesi ya da safra kanalında gelişen taşların kanalı tıkaması sonucu tıkanma sarılığı, pankreas bezinin iltihabı ya da safra kanallarının enfeksiyonu gibi ölümcül tablolar oluşturabilir. Safra taşı ile safra kesesi kanseri de kısmen ilişkilidir. Safra taşı olan hastaların ortalama %5'inde safra kesesi kanseri görülebilmektedir.

9. Safra kesesi mi alınıyor yoksa taş mı?
Safra kesesinin tamamı içerisindeki taşlarla birlikte alınır.

10. Safra kesesi ameliyatı kapalı-laparoskopik yöntemle nasıl yapılır?
Anestezi uygulandıktan sonra hastanın karnı gaz ile şişirilerek görüş alanı oluşturulur. Karına giren dört ayrı giriş deliklerinden birinden kamera diğerlerinden işlem yapılacak aletler sokularak safra kesesi kanalı ve atar damarı küçük mandal benzeri aparatlarla kapatılıp kesilir ve safra kesesi bütünlüğü bozulmadan karaciğerden ayrılır, kese içerisindeki taşlar ile birlikte karından dışarı çıkarılır.

11. Safra kesesi ameliyatı hangi durumlarda açık yöntemle yapılır?
Daha önceden geçirilmiş açık karın ameliyatları, büyük göbek ya da karın fıtıkları bağırsaklarda karın ön duvarına yapışmaya sebep olacağı için ameliyatın kapalı olarak başlanmasına izin vermeyebilir.
Şiddetli, tekrarlayan safra kesesi iltihapları kese duvarında kalınlaşma, sertleşme gibi değişikliklere sebep olup laparoskopik aletlerin kullanımını engelleyebilir. Yine aynı sebeplerle mide, ince bağırsak ve safra kanalı gibi zarar görebilecek çevre dokulara kapalı teknikle ayrılamayan yapışıklıklar gelişmiş olabilir.
Açık cerrahi ile müdahale edilmesi gereken kanamalar olabilir.
Safra yollarının yapısal anormallikleri veya safra yollarına ait ek sorunlar.
Laparoskopik cerrahi konusunda deneyimli cerrahlar tarafından yapılan ameliyatlarda açığa dönme oranı %3'ün altındadır.

12. Kapalı yöntem mi daha iyi yoksa açık mı?
Safra kesesi ameliyatı başka bir neden olmadığı sürece kapalı yöntem tercih edilmektedir. Fakat her ameliyatta olduğu gibi, hasta için uygun olan yöntem en doğru tekniktir.

13. Safra kesesi ameliyatı öncesi başka doktor muayenesi gerekir mi?
Genel anestezi hazırlığı açısından mutlaka anestezi doktoru değerlendirmesi gerekir. Bazı hastalar için dahiliye, kardiyoloji, göğüs hastalıkları gibi diğer branşlarından anestezi risk değerlendirmesi ve alınacak önlemler açısından görüş almak gerekebilir.

14. Sürekli kullandığım ilaçları ameliyattan önce kesmeliyim?
Sürekli ve düzenli olarak kullandığınız ilaçları mutlaka doktorunuza bildiriniz. Bu ilaçların bir kısmı ameliyat nedeniyle kesilecek bir kısmı devam edilecektir. Bazı ilaçlar ameliyat sabahı az suyla alınır.

15. Safra kesesi ameliyatı öncesi ne kadar aç kalmalıyım?
Hasta ameliyattan önceki gece saat 24'ten sonra su dâhil ağızdan hiçbir şey yiyip-içmeyecek şekilde aç kalmalı ameliyata oruç tutuyormuş gibi gelmelidir.

16. Safra kesesi ameliyatı öncesi vücut hazırlığı yapmalı mıyım?
Laparoskopik safra kesesi öncesi normal duş alınmalı vücut temizliği ile birlikte eğer karın bölgesinde kıllanma mevcutsa meme hizasından kasık bölgesine kadar tıraş yapılmalıdır.



17. Laparoskopik safra kesesi ameliyatı için ne kadar hastanede kalacağım?
Her şey yolunda gittiğinde hastanede bir gece kalmanız planlanır.
18. Ameliyathaneye gitmeden önce ne gibi hazırlıklar yapılacak? 
Yatış işlemleriniz tamamlandıktan sonra eğer gerekli tetkik varsa tamamlanacak, bilgilendirmeniz, onamlarınız imzalatılacak, yapılması gereken ilaç varsa uygulanacak, ameliyat sıranız geldiğinde görevli hemşire tarafından son hazırlıklarınız kontrol edilecek ve kimliğiniz teyit edilerek ameliyat odasına götürüleceksiniz.
19. Laparoskopik safra kesesi ameliyatım ne kadar sürecek?
Sorunsuz bir safra kesesi ameliyatı 30-60 dakika sürer. Anestezi alma, uyuma-uyanma ve anestezi sonrası bakım süresine göre ameliyathanede kalma süresi uzayabilir.
20. Ameliyatı sonrası ne zaman odama geçeceğim?
Laparoskopik safra kesesi ameliyatı sonrası her şey yolunda gittiğinde anesteziden tam olarak uyandığınızda odanıza geçeceksiniz.

21. Laparoskopik safra kesesi ameliyatı sonrası ağrı hissedecek miyim?
Her ameliyatta olduğu gibi safra kesesi ameliyatı sonrası da ağrı hissedilir. Ancak safra kesesi ameliyatı sonrası şiddetli yara yeri ağrısından ziyade ameliyat sırasında karını şişirmek amacıyla verilen havanın karın duvarında oluşturduğu gerginliğin ağrısı hissedilir. Bu ağrı da ameliyat sonrası ağrı kesicilerle oldukça rahatlar. Hastalar genellikler 3. günde ağrı kesici ilaca bile gerek duymadığını ifade etmektedir.

22. Ameliyat sonrası bulantı ve kusma olur mu?
Anestezi ilaçlarının ve karında oluşan gerginliğin etkisi ile ilk gün bulantı ve kusma olabilir. Bunun için bulantınızı giderecek ilaç verilecektir.

23. Ameliyat sonrası ne zaman sıvı alabilirim?
Ameliyat bitiminden 6 saat sonra önce su, meyve suyu gibi içecekler içmeye başlayacaksınız.

24. Ameliyat sonrası ne zaman yemek yiyebilirim?
Su içiminden sonra rahatsızlık hissetmezseniz çorba gibi sıvı gıdaya devam edilecek, peşine bisküvi ya da kraker de yiyebilirsiniz.

25. Ne zaman normal beslenmeye dönebilirim?
Ameliyat sonrası ilk hafta sulu, yumuşak ve olabildiğince gaz yapmayan gıdalar önerilmektedir. Birinci haftadan sonra normal yiyeceklere geçilebilir. Ancak safra kesesinin olmamasına vücudun alışması için ortalama 6 aylık bir diyet programı uyguluyoruz.

26. Laparoskopik safra kesesi ameliyatı sonrası ne zaman yürüyebilirim?
Ameliyattan 6 saat sonra yürüyüşe başlarsınız.

27. Laparoskopik safra kesesi ameliyatı olduğum gece hangi pozisyonda uyuyabilirim?
Sırt üstü baş 30 derece yukarıda olacak şekildeki pozisyon uygundur, sağa sola dönmede sakınca yoktur.


28. Laparoskopik safra kesesi ameliyatı sonrası ne zaman taburcu olacağım?
Problemsiz geçen bir laparoskopik kolesistektomi sonrası ertesi gün sabah taburcu olabilirsiniz.  Günlük kıyafetlerinizi giyerek hastaneden ayrılabilirsiniz.

29. Taburcu reçetesi hangi ilaçları içerir?
Genellikle dört ilaç içerir. Sabah akşam kullanılan antibiyotik, sabah akşam kullanılan ağrı kesici, sabah aç karına bir kez alınan mide koruyucu ve günde üç kez kullanılan sindirim düzenleyici ilaç. Kontrollerde ekleme ya da uzatma olmazsa ilaçların hiçbirini tekrar yazdırmaya gerek yoktur.

30. Safra kesesi ve taşlar ne olacak?
Safra kesesi patolojik olarak incelenmek üzere patoloji laboratuvarına gönderilecektir.

31. Laparoskopik safra kesesi ameliyatı sonrası yaralara pansuman yapılacak mı?
Özellikle belirtilmediği sürece pansuman yapılmasına gerek yoktur. Taburculuğun ertesi günü pansuman açılır, tekrar pansuman yapılmaz.

32. Dikişlerim ne zaman alınacak?
Tüm dikişler 7. gün alınmaktadır.

33. Laparoskopik safra kesesi ameliyatı sonrası ne zaman duş alabilirim?
Laparoskopik safra kesesi ameliyatı sonrası üçüncü gün duş alınabilir.  
34. Laparoskopik safra kesesi ameliyatı sonrası ne zaman araba kullanabilirim?
Ameliyatı sonrası üçüncü günden itibaren araba kullanılabilir.

35. Laparoskopik safra kesesi ameliyatı sonrası kontrole gelecek miyim? Ne Zaman?
Ameliyatın üçüncü günü genel bir kontrol yapıyoruz.

36. Laparoskopik safra kesesi ameliyatı sonrası ne zaman cinsel yaşamım başlar?
Laparoskopik safra kesesi ameliyatı sonrası iki hafta cinsel yaşam önerilmez.

37. Ameliyatı sonrası oruç tutulabilir mi?
Laparoskopik safra kesesi ameliyatı sonrası ilk 6 ay oruç tutulması önerilmez.  
38. Laparoskopik safra kesesi ameliyatı sonrası ne zaman alkol alabilirim?
Sosyal anlamda ikinci haftadan sonra alkol alınabilir.
39. Laparoskopik safra kesesi ameliyatı sonrası ne zaman işe dönebilirim?
Masa başı çalışanlar ikinci hafta işe dönebilir.  Fiziksel güç ile çalışan hastalar üç hafta içinde işe dönebilir.
40. Laparoskopik safra kesesi ameliyatı sonrası ne zaman denize girebilirim?
İki hafta sonra denize girmekte sakınca yoktur.
41. Laparoskopik safra kesesi ameliyatı sonrası güneşlenebilir miyim?         
İki hafta sonra güneşlenilir. Ancak yaraların güneşe maruz kalması koyulaşmaya sebep olabiliri estetik açıdan güneşten korumalı ya da yüksek faktörlü koruyucu kullanılmalıdır.

42. Safra kesesi ameliyatı sonrası yağlı yiyecekler yiyebilir miyim? 
Artık safra kesesi olmadığından safra bağırsaklara yoğunlaşmadan geçecek ve yağ sindirimi zorlaşacaktır. 3 ay boyunca çok yağlı, kızartma türü, hamur işi ve çikolata önermiyoruz. Daha sonra vücut uyum sağlayacağı için yavaş yavaş normal beslenmeye dönülebilir.

43. Safra kesesi olmaması hayatımı nasıl etkiler?

Safrayı safra kesesi değil karaciğer üretir, safra kesesi olmadığında karaciğerde üretilen safra, safra kanalından bağırsağa akmaya devam eder. Sadece yoğunlaştırılmadan geçmiş olur. Bu yüzden hastalıklı bir safra kesesini vücuttan çıkarmak hayati fonksiyonları etkileyecek, ileriki yaşantıda sorun çıkaracak bir durum oluşturmaz.

19 Ağustos 2017 Cumartesi

    Endoskopi Nedir ?
´İçi boşluklu tüp şeklindeki organların, kendine ait ışık kaynağı ve kamerası olan kıvrılabilir ince hortum şeklindeki aletlerle incelenmesi işlemine endoskopi denmektedir.

´Yemek borusu, mide ve oniki parmak bağırsağı inceleniyorsa Gastroskopi, kalın bağırsak ve ince bağırsağın bir kısmı inceleniyorsa Kolonoskopi olarak isimlendirilir.

                         Endoskopi Ne İşe Yarar? 
´Her iki uygulama da hem tanı koydurucu hem tedavi edici işlemlerdir.
´İşlem sırasında izlenen hastalıkların yada şüpheli alanların fotoğrafı çekilip arşivlenebilir. Bu dokumanlar hastalık seyrinin takibinde, kontrol endoskopilerin karşılaştırılmasında faydalı olmaktadır.
´İncelenen organların iç yüzeyindeki hastalıklara görüntü ile teşhis koyulabileceği gibi parça alarak-biyopsi ile patolojik tanılama da yapılabilmektedir.
´Özellikle yara-ülser gibi hastalıkların kanamaları durdurularak, organ içi yabancı cisimler çıkarılarak, küçük kitleler-polip çıkarılarak tedavi edici özelliğinden faydalanılır.
                         Kime Gastroskopi Gerekir ?
´Yutma güçlüğü, ağrılı yutma, yutma sırasında takılma hissi
´Nedeni açıklanamayan ve tekrarlayan karın ağrısı
´Uzun süredir devam eden mide yanma ve ekşimeleri, bulantı, kusma, şişkinlik
´Nedeni açıklanamayan kilo kaybı
´Uzun süreli ve tedaviye yanıtsız kansızlık
´Ağızdan kan gelmesi, koyu siyah renkte dışkılama
´Mide bölgesinde yanma, ekşime ve ağza acı su gelmesi.
´Büyük tuvalet tahlilinde gizli kan bulunması
´Daha önceden mide hastalığı olan ya da mide ameliyatı geçirmiş olan hastalarda kontrol ve takip amaçlı
´Ailede kanser öyküsü durumunda tarama amaçlı
                       

Kime
Kolonoskopi Yapalım ?
´Tarama amaçlı olarak 50 yaş üzerinde olan her sağlıklı kişi
´Uzun süreli ishal veya kabızlık
´Büyük tuvalet tahlilinde gizli kan bulunması
´Uzun süreli ve tedaviye yanıtsız kansızlık
´Açıklanamayan karın ağrısı ve kilo kaybı
´Makattan kanama
´Dışkılama alışkanlığında değişiklik
´Dışkı çapında incelme, keçi pisliğine benzer dışkılama
´Dışkılama hissi olup tuvalete gidildiğinde rahatlayamama
´Dışkıda sümüksü içerik olması
´Ailede kalın bağırsak kanseri öyküsü olan kişilere tarama amaçlı
´İltihaplı bağırsak hastalıklarının (Crohn ve ülseratif kolit) teşhis ve takibi
´Bağırsak poliplerinin takip ve tedavisi
´Bağırsak kanseri ameliyatı olmuş hastaların takibi
                                     Ağrı Oluyor Mu ?
´ Gastroskopi işlemi öncesinde boğaza uygulanan sprey ile öğürme refleksi ortadan kaldırılmaktadır. Koldaki bir damar yolu aracılığıyla sakinleştirme, kısmi uyutma ve ağrı kesici amaçlı ilaçlar verilerek işlem rahat bir şekilde yapılmaktadır.
´ Kolonoskopi sırasında barsağın açılıp tam görüntü sağlanması için içeriye hava verilmekte bu da ağrıya sebep olmaktadır, ilaç desteği ile bu ağrı tamamen ortadan kaldırılır.
´Uyuma gerçekleştikten sonra gereken hastalara gastroskopi ve kolonoskopi aynı seansta gerçekleştirilebilmektedir.
                            Endoskopi Hazırlığı
´ İşlem öncesi görüşmede hastanın bilinen hastalıkları, kullandığı ilaçlar, varsa geçirdiği ameliyatlar, allerji durumu, daha önce anestezi alıp almadığı irdelenmelidir.
´Doğru ve net görüntü için mutlaka 6 saatlik açlık ile mide tamamıyla boş olmalıdır. Bu açlık durumuna su ve sıvı gıdalar dahildir. Takma diş kullanılıyorsa çıkarılmalı, üzerinde metal eşya olmamalıdır.
´Anestezi uygulanacağı için mutlaka bir refakatçi olmalıdır. Aynı gün araç kullanılmamalı ve tehlike işler yapılmamalıdır.
´   Kolonoskopi hazırlığında da yukarıdaki öneriler geçerlidir. Bunlara ek olarak hekiminizin size uygulayacağı çeşitli diyet programları vardır. Bu diyete ek olarak çoğunlukla işlemden bir gün önce barsak boşaltılması ve temizliği için gerekli ilaçlar kullanılır.
´İşlem öncesi hazırlık ne kadar doğru ve iyi yapılırsa işlemin gerçekleşmesi daha kolay olacak, işlem tekrarına gerek kalmayacak ve sonuçlar daha doğru çıkacaktır.
                                          Sonuç ?
´Gastroskopi ve kolonoskopi sonucu çoğunlukla işlem sonrası kısa bir süre sonra fotoğraflı çıktı olarak hastaya verilmektedir.
´Ancak biyopsi alınan hastalarda patoloji sonucu ile birlikte değerlendirmek gerekir.
     

4 Ağustos 2017 Cuma


DİYABETİK AYAK ÖNERİLERİ


-        Sigarayı bırakınız.

      -        Evde, balkonda, plajda (mümkünse hiçbir yerde) çıplak ayakla yere basmayınız, ayağınıza mutlaka terlik giyiniz.

      -        Ayaklarınızı her gün tahriş etmeyen bir sabunla ılık suda (37 dereceyi geçmeyecek) yıkayınız. Yıkama sonrası özellikle parmak aralarınızı yumuşak bir havlu ile iyice kurulayınız. Bu kurulama özellikle parmak aralarında çıkan mantar enfeksiyonunu önleyecektir.

      -        Banyoya girmeden önce mutlaka suyun ısısını aileden birine kontrol ettiriniz. Isısını ölçmeden banyoya adım atmayınız. Çünkü ayak sinirlerindeki hasar nedeniyle suyun ısısını hissedemeyebilirsiniz.

     -        Kuruma ve çatlamalara karşı ayaklarınıza nemlendirici krem sürebilirsiniz. Fakat kremi kesinlikle parmak aralarına sürmeyiniz.

     -        Çoraplarınızı her gün değiştiriniz. Ayağı sıkmayan pamuklu çorapları tercih ediniz. özellikle lastikli kısımlarının sıkmamasına dikkat ediniz. Tamir edilmiş ya da dikilmiş çorapları giymeyiniz. Bunlar deri zedelenmelerine, tahrişe neden olabilirler.

    -        Ayaklarınızdaki nasır ve sertleşmiş deri kısımları için asla kesici alet kullanmayınız.

    -        Ayak tırnaklarınızı banyodan sonra yumuşak iken kesiniz, çok kısa kesmeyiniz ve köşeleri derin almayınız. Tırnak törpüsü ile daha sonra törpüleyiniz.

   -        Ayaklarınızı herhangi bir ısıtıcıda (soba, kalorifer, elektrikli ısıtıcı vs.) ya da sıcak su torbası kullanarak ısıtmayınız. Bu şekildeki ısıtmalarda farkında olmadan ayaklarınızda ciddi yanıklar oluşabilir.

   -        Ayaklarınızı soğuk hissettiğinizde çoraplarınızı giyiniz.

   -        Ayaklarınızı her gün (gece yatmadan önce olabilir) kontrol ediniz. Göremediğiniz kısımlara ayna yardımıyla bakabilirsiniz. Bu şekilde ayaklarınızda oluşan kesik, çizik gibi yaralanmaları, şişmeleri, cildin kuruluğunu, kızarıklık ve su toplanmalarını erken fark edip önlemini alabilirsiniz

   -        Tırnakların etrafındaki ölü dokuları ve kabarcıkları asla kesmeyiniz.

   -        Ayağınızdaki sertlikler, nasırlar, tırnak sorunları için piyasada satılan kozmetik ürünleri doktorunuza danışmadan kullanmayınız.

   -        Dolaşım bozukluğuna neden olacağından, bağdaş kurarak veya bacak bacak üst üste atarak uzun süre oturmayınız.

   -        Her gün ayaklarınızın alt, üst, topuk ve parmak kısımlarına dokunarak his kontrolü yapınız.

   -        Düzenli ve iyi bir ayak bakımı alışkanlığı kazanınız.